プロバイオティクスと健康に関するジャーナル
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概要

血漿マイクロRNAはカテーテルアブレーション後の心房細動再発に関係している：MiRhythm研究からの縦断的知見

Aditya Vaze、Kevin Donahue、Matthew Spring、Mayank Sardana、Kahraman Tanriverdi、Jane E. Freedman、John F. Keaney、Emelia J. Benjamin、Steven A. Lubitz MPH、Lawrence Rosenthal、Kevin Floyd、David D. McManus*

はじめに:遺伝的因子とトランスクリプトーム因子は、心房細動 (AF) の新規発症および再発の媒介因子として重要な役割を果たします。マイクロ RNA (miRNA) は、心房リモデリングの重要な側面に関与する遺伝子ネットワークの発現を制御します。循環 miRNA と AF 再発の関係は不明です。私たちは、電気的および構造的リモデリングに関連する心臓 miRNA がアブレーション後の患者の再発性 AF リズムを予測するという仮説を検証しました。

方法: AF のアブレーションを受ける同意した 83 人の参加者において、RT-qPCR を使用して 86 の心臓 miRNA の血漿発現を定量しました。83 人の研究参加者のうち 43 人のサブセットで、アブレーションの 1 か月後に miRNA 発現を再測定しました。その後、83 人の患者全員を 12 か月間にわたって AF 再発について追跡し、ベースラインとアブレーションの 1 か月後の間、および AF 再発の有無の間で血漿 miRNA 発現を比較しました。

結果:研究参加者の平均年齢は 59 歳、34% が女性、63% が発作性 AF でした。miRNA 125a-5p および 10b の血漿レベルは、アブレーション前と比較してアブレーション後に 3 分の 1 に低下しました (p<0.01)。臨床リスク因子を調整した後でも、AF 再発患者では、アブレーション後に再発しなかった患者と比較して、miRNA 125a および 10b、ならびに miRNA 60、30a-3p、および 199b のアブレーション前の血漿発現が高かった (p<0.05)。

結論:血漿 miRnome は AF アブレーション後に動的に変化し、AF の再発と関連しています。miRNA 125a-5p および 10b など、心房リモデリングと AF に関係する循環遺伝子調節因子のアブレーション前の高レベルは AF の再発と関連しており、これらの同じ miRNA はアブレーション後に減少しました。私たちの調査は、アブレーションを受ける患者の動的な遺伝子調節ネットワークを浮き彫りにし、潜在的に新しい AF 治療ターゲットを特定します。