植物生化学および生理学ジャーナル
オープンアクセス

概要

血小板凝集測定では、透析アクセス手術における周術期出血リスクの高いクロピドグレル投与患者を特定できない可能性がある：パイロットスタディ

ベンジャミン・S・マルティネス、イリーナ・ガサノバ、アデボラ・オ・アデサニヤ、インゲマール・デビッドソン、ラビンドラ・サロード

クロピドグレルで治療された患者は、通常、術中の過度の出血が懸念されるため、手術の 7 日前に治療を中止するように指示されます。クロピドグレルの継続治療による出血量に関するデータは限られています。私たちの目標は、上肢透析アクセス手術を受けるクロピドグレル (CC) 治療患者とクロピドグレル非投与 (NC) 患者の術中出血量を比較することです。方法: インフォームドコンセントの後、18 歳から 90 歳の 23 人の患者がパイロットの前向き研究に登録されました。9 人の患者はクロピドグレルによる治療を継続し、14 人の患者は薬剤に曝露しませんでした。血管瘻またはグラフトの配置は、腕神経叢麻酔および鎮静下で行われました。 ADP（アデノシン二リン酸）誘発性血小板阻害は、すべての参加者から採取した術前血液サンプルを用いて、インピーダンスベースの全血血小板凝集（IWBPA）によって評価され、ベースラインの血小板凝集状態が判定されました（図1）。術中出血量（IBL）は、吸引キャニスターの排出量とスポンジの重量から推定されました。血液または血液製剤の輸血などの介入が記録されました。術後最大24時間の打撲傷または出血が記録されました。