小児研究の進歩
オープンアクセス

概要

栄養リハビリテーションを受けなかった重度急性栄養失調児の退院後の罹患率と死亡率

プラセンジット モンダル、M. ムニルル イスラム、Md. イクバル ホサイン、サイイーダ フク、KM シャフンジャ、Md. ヌル ハク アラム、タハメード アーメド

背景：この前向き研究では、バングラデシュのダッカ病院（icddr,b）で重度の急性栄養失調（SAM）の管理における栄養リハビリテーション（NR）段階を受けることに同意しなかった、下痢やその他の急性疾患を含むSAMの小児の退院後罹患状況を評価した。NRを受けなかった原因としては、家族やその他の避けられない事情が考えられる。方法：2014年5月から8月の間にダッカ病院（icddr,b）を受診し、急性期管理後にNRを受けなかった、SAMおよび関連疾患を患う生後6～59か月の男女の小児90人を前向きに追跡調査した。2週間間隔で3回の追跡調査が計画された。2回目の追跡調査では、介護者が子供をフォローアップユニットに連れて行き、その他は電話で実施した。結果：最初の追跡調査では、70 人中 37 人 (53%) がさまざまな病状を報告しました。2 回目の追跡調査には 7 人だけが来院しましたが、全員がさまざまな病状で入院が必要でした。3 回目の追跡調査では、58 人中 23 人 (40%) の子供が病状を報告しました。貧困家庭 (月収 < USD 127) の子供の病状のオッズは 7.7 倍高かったです (95% CI: 2.33– 26.58、p < 0.0001)。結論：SAM と NR を回避した下痢のある子供は、さまざまなタイプの病状に苦しんでいることがよくあります。栄養リハビリテーションは SAM の管理の重要な要素です。そのため、栄養プログラムでは、幼児の SAM を完全に管理するために、急性栄養失調の地域ベースの管理を含めることを検討する必要があります。