ISSN: 2165-7548
ヤーン・T・アヴァレロ、アミット・グプタ、ロバート・A・シルバーマン
背景:過去 10 年間で母乳で育てられる乳児の数が増加し、母乳育児の成功率を高めるために小帯切開術が行われる頻度が高まっています。小帯切開術は、麻酔薬の局所注射または局所的注射を行った後に行われることが多いです。
目的:新生児期に多く見られるようになった手術後にメトヘモグロビン血症を発症した症例を報告する。
症例報告:アミド系麻酔薬メピバカインを使用して小帯切開術を行った直後にメトヘモグロビン血症を呈した生後 3 日の男児を報告します。乳児はメトヘモグロビン血症の典型的な兆候を示しており、治療は成功し、良好な結果が得られました。
要約:新生児は NADH-シトクロム b5 還元酵素 (メトヘモグロビン還元酵素) の量と活性が低いため、局所麻酔薬や注射麻酔薬などの酸化化学物質にさらされると、メトヘモグロビン血症になるリスクが高くなります。軽微な処置に局所麻酔薬を使用した後、臨床医はこの年齢層でメトヘモグロビン血症を発症するリスクを認識しておく必要があります。