植物生化学および生理学ジャーナル
オープンアクセス

概要

術後肺合併症：疫学的、危険因子および予防のレビュー

アナ・T・ドゥアルテとウンベルト・S・マチャド

はじめに:現在の知見では、肺合併症は術後期間に頻繁に発生し、肺手術後には特にリスクが高いことが示唆されています。肺合併症は罹患率と死亡率が高く、急性呼吸窮迫症候群は呼吸不全の一般的な原因です。これらの合併症は入院期間の延長と再入院の増加により、経済に大きな影響を与えます。

目的:術後肺合併症の疫学と臨床的影響、修正可能および修正不可能なリスク要因、予防戦略に関して、非体系的な文献レビューを実施する。

方法: PubMed、Medline、Google Scholar などの電子データベースを、以下のキーワードとともに使用しました。使用した MeSH 用語は、術後合併症、急性呼吸窮迫症候群、急性肺損傷です。したがって、レビューは 2009 年から 2015 年の間に実施されました。

結果:術後肺合併症の原因は多因子です。修正可能なリスク要因 (喫煙や飲酒の習慣、先月の呼吸器感染症、長時間の手術) または修正不可能なリスク要因 (高齢、慢性閉塞性肺疾患、うっ血性心不全) が術後肺合併症の発症に関与している可能性があり、患者のリスクを評価するために早期に認識する必要があります。予防戦略は術前、術中、術後に実施でき、修正可能なリスク要因 (飲酒や喫煙習慣の中止など) に作用し、修正不可能なリスク要因については術前に吸気筋を訓練するか、低一回換気量やインセンティブスパイロメトリーなどの換気戦略を使用することで最適化できます。

結論:術後肺合併症の臨床的および社会的影響は大きく、その高い発生率を予防することはますます大きな課題となっています。より良い結果を得るためには、予防戦略を体系的に適用する必要があります。