ISSN: 2165-7548
ニマ・シェルパ、ルー・チェン・ジー、オーブドール・エサックジー
急性心筋梗塞は世界中で死亡と障害の主な原因であり、毎年発生率が増加し続けています。したがって、急性心筋梗塞の診断は、関連する死亡率と罹患率を下げるために、早期かつ正確に行う必要があります。急性心筋梗塞の迅速な判定と除外のための現在のゴールドスタンダード心臓バイオマーカー(トロポニンとCKMB)には、これらのバイオマーカーがAMIの発症後数時間以内に上昇しないという欠点があります。これらのマーカーの検出可能な循環レベルの上昇が遅れると、救急科に早期に搬送された患者の診断と治療が遅れる原因となります。AMI後早期に上昇する視床下部下垂体系の抗利尿ホルモンであるコペプチン(AVP)を心筋トロポニンと併用すると、診断精度が高くなります。トロポニンとコペプチンを組み合わせたこの二重マーカー戦略は、高い感度と 99% を超える陰性予測値で急性心筋梗塞を安全に除外します。これらの新しいマーカーは、AMI の診断を確立するために使用されるだけでなく、予後を決定し、治療アプローチを決定する高リスクの患者をさらに分類するのにも役立ちます。