植物生化学および生理学ジャーナル
オープンアクセス

概要

混合集団における非侵襲的人工呼吸器の失敗の予測

アンダース・バスティアンセン

目的:非侵襲的換気 (NIV) は急性呼吸不全の治療の一環として広く使用されていますが、必ずしも成功するとは限りません。この研究の目的は、患者との最初の接触時点で得られる情報に基づいて NIV の失敗を予測できるかどうかを判断することです。

方法:これは、2011 年から 2012 年にかけて、ケーゲ大学病院 (デンマーク) の 6 床の非専門 ICU に入院した患者を対象とした回顧的研究です。患者は、NIV 治療が成功したグループと NIV が失敗したグループの 1 つに割り当てられました。

結果: 89人の患者が対象となり、患者との最初の接触時点で利用可能な変数について2つのグループを比較した。NIV治療が失敗した患者は、C反応性タンパク質のレベルが高かった（p=0.04）。多変量解析では、呼吸数の増加に伴うNIV失敗のオッズ比は1.13（95% CI: 1.02-1.25）であった。慢性閉塞性肺疾患が判明している患者では、NIVが失敗する可能性は低かった（p=0.05）。NIV失敗の場合の挿管前のNIVの平均継続時間は14.1時間（SD: 15.0）であり、ICU死亡率や院内死亡率とは関連がなかった。

結論:本研究では、NIV 失敗は C 反応性タンパク質の高レベルと関連しており、呼吸数の増加は NIV 失敗のオッズ比 1.13 (95% CI: 1.02-1.25) を示した。