音声学と聴覚学ジャーナル
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概要

妊娠第2期における新規バイオマーカーによる子癇前症の予測

アーメド・アブデル・サミー・オムラン、アシュラフ・モハメッド・モハメッド・オスマン、ヤセル・マクラム・エルシェルビーニー、マゲド・サラー、アメル・マフムード・カマル・エルディン、アーメド・コットブ、マフムード・モハメッド・ムサ

目的:妊娠 14～18 週における可溶性血管内皮増殖因子受容体 (sFlt-1)、好中球-flt-1、単球-flt-1、ペントラキシン 3 (PTX3)、一酸化窒素 (NO)、およびアルファ フェトプロテイン (AFP) の測定値が妊娠中毒症 (PE) を予測する能力を評価する。
対象と方法:妊娠第 2 トリメスターの妊婦 50 名を、出産まで正常血圧を維持した正常血圧妊婦 25 名 (グループ I) と、その後 PE を発症した高リスク妊婦 25 名 (グループ II) に分けた。妊娠していない健康な妊婦 25 名を対照群とした (グループ III)。母体血液サンプルを妊娠 14～18 週に採取した。フローサイトメーターにより、EDTA サンプルの好中球-flt-1 と単球-flt-1 の両方を調査した。血漿サンプルは PTX3 の推定に使用され、保存血清サンプルは ELISA により sFlt-1、NO、AFP について分析されました。
結果:アルファ フェトプロテイン、sFlt-1、ペントラキシン 3 は、グループ II ではグループ I (P 値 = 0.024、<0.001、0.006) およびグループ III (P 値 ≤ 0.001) と比較して統計的に有意に増加していることがわかりました。しかし、グループ II ではグループ I と比較して好中球 flt-1 および一酸化窒素が統計的に有意に減少していました (P 値 ≤ 0.001、0.016)。グループ II では、可溶性 flt-1 と好中球および単球 flt-1 の両方 (P 値 ≤ 0.001、0.009) および好中球 flt-1 と PTX3 (P 値 = 0.007) の間に有意な負の相関関係がありました。可溶性 Flt-1 は、子癇前症を予測する上で最も高い予測値を持つことがわかりました (AUC = 0.941、P 値 ≤ 0.001)
結論:可溶性 Flt-1 は、最高の診断感度と特異性を持ち、妊娠中期前半の子癇前症を予測する上で最良の単一バイオマーカーであることがわかりました。可溶性 Flt-1 は、好中球 Flt-1 および単球 Flt-1 と有意に負の相関関係がありました。そのため、sFlt-1 の予測有用性は、好中球 Flt-1 と単球 Flt-1 の両方と組み合わせることで強化される可能性があります。これは、3 つのバイオマーカーをより優れた感度と特異性で組み合わせた、子癇前症の新しい予測モデルを開発するためのアプローチになる可能性があります。