内科: オープンアクセス
オープンアクセス

概要

全身性疾患患者の生活の質の低下と労働障害の予測因子

ベン・ハジ・アリ・エムナ*、ブーカー・アーメド、ギガ・アーメド、ベン・ヤヒア・ウィサル、アティグ・アミラ、バーリ・フェティ、ガンヌーシ・ジャアフォーラ・ネイロウズ

背景:全身性疾患は、早期死亡率が高く、社会的コストも大きい、障害の主な原因の 1 つである多様な疾患です
。

方法： 2017年7月から2017年9月にかけて、内科で横断研究を実施した。全身性リウマチ性疾患の患者を調査し、生活の質（QoL）を評価した。結果は、ベースラインの簡易健康調査身体（PCS）および精神（MCS）構成要素スコアであった。労働障害は、労働生産性評価障害（WPAI）質問票によって評価した。相関は、t検定またはANOVA因子検定によって計算され、その後、カイ2乗検定と多変量回帰分析による比較が行われた。

結果: 235 人の患者が対象となり、そのうち 183 人が女性、52 人が男性でした。平均年齢は 48.3 歳でした。研究期間中、対象者の 47% が就労していました。最も頻度の高い疾患は、全身性エリテマトーデス 66 人、ベーチェット症候群 33 人、シェーグレン症候群 27 人でした。平均 PCS は 52.55 ± 17.3、MCS スコアは 47.74 ± 14.8 でした。患者に関連する予測因子については、年齢 ((PCS:r=-0.250、p=0.000)、(MCS:r=-0.160、p=0.014))、併存疾患の存在 (PCS p=0.003)、および教育レベルの低さ (p=0.001) が QoL 障害と有意に相関していましたが、職業の存在は QoL と有意に相関していませんでした。疾患に関連する予測因子については、炎症性筋炎が QoL に最も影響します。肺の症状 (PCS:p=0.021、MCS: p=0.006) が QoL 障害と最も相関していました。多変量解析により、年齢、コルチコステロイド療法、および労働障害が MCS に及ぼす影響と、年齢と性別が PCS に及ぼす影響が示されました。就労患者の労働障害を評価したところ、欠勤は 31.16 ± 24、生産性低下は 48.77 であり、全身性強皮症が欠勤と労働障害を最も予測する疾患であった (p=0.011)。

結論:全身疾患を患う患者は、QOL が著しく損なわれる可能性があります。私たちはチュニジアで初めて、当科で経過観察されているすべての患者について、QOL 低下の予測因子を研究しました。この対策は、医療行為をさらに人間らしくし、患者の生活の質を維持し、各患者の個性を考慮することを目的としています。