ISSN: 2161-0487
アブレハ・アディス・ゲセセ
背景: HIV/AIDS 患者に対する ART (抗レトロウイルス療法) のメリットを考慮すると、彼らの生活の質は低下し続けています。さらに、行動および心理社会的要因が不足している先進国における生活の質の程度を調査する研究がいくつか行われてきました。したがって、この研究の目的は、エチオピア南西部のジマ地区公立病院で ART を受けている HIV 患者における生活の質の低下の予測因子を特定することです。
方法:定性的手法で三角測量された施設ベースの症例対照研究を採用しました。サンプルサイズは、症例と対照の比率を 1:3 にして Epi-info 7.1.1 を使用して決定されました。症例と対照をスクリーニングするために国勢調査が採用されました。次に、対照のランダムサンプリング手法で明らかにされたすべての症例が登録されました。生活の質は、WHO-HIV 簡易測定の平均値を使用して測定されました。データは Epi-Data に入力され、SPSS バージョン 20 を使用して分析されました。定性的データは、意図的に選択された主要な情報提供者から収集され、手動で分析されました。この研究は、2018 年 3 月 10 日から 4 月 30 日まで実施されました。
結果:合計81例(25.1%)の症例と242例(75.9%)の対照が研究に含まれました。カートを時々噛む人(AOR: 4.3、95% CI: 1.01,17.8)、弱い間隔で噛む人(AOR: 6.3、95% CI:2.0, 20.7)、スティグマティズム(AOR: 9.2、95% CI:3.5, 24.3)、重度のうつ病(AOR: 16.1、95% CI:5.2, 49.6)、ベースラインのART遵守が良好(AOR: 10.4、95% CI:2.4, 44.8)、ベースラインのART遵守が不良(AOR: 6.4、95% CI:2.0, 20.7)、ベースラインのWHOステージIII、IV(AOR4.9、95% CI:2.0, 11.5)、現在のWHOステージIII、IV(AOR: 3.9、95%年齢、性別、居住地、居住地の年齢、居住地での体重、居住地での体重管理(CI: 1.1、13.5)、現在の BMI <18.5 kg/m2(AOR 2.37、95% CI (1.00、5.62))、および最近の低ヘモグロビン値 <12.8 mg/dl(AOR: 4.1、95% CI:1.7、9.7)は、それぞれ低い生活の質と関連していました。主要な情報提供者へのインタビューにより、経済不安や食糧不安、偏見や差別、服薬遵守の悪さ、副作用が生活の質に影響を与える予測因子であることが判明しました。
結論:定量的および主要情報提供者インタビューから、生活の質の低さの複数の予測因子が特定されました。カート咀嚼頻度 (時々および毎週)、スティグマ、うつ病、ベースラインの服薬遵守、ART の継続期間 (36 か月未満)、ベースラインの WHO ステージ III/IV、現在の WHO III、IV、現在の BMI での低体重、直近のヘモグロビン レベル 12.8 mg/dl 未満、経済的および食糧不安、スティグマと差別、不良な遵守および副作用など、主要情報提供者インタビューから特定されました。したがって、カート咀嚼、アルコール、シーシャなどの行動要因を回避するための的を絞った行動変容プログラムとサポートは、責任機関を組み込むことによって確実に実施する必要があります。治療の遵守とフォローアップに関するカウンセリングと指導を行う必要があります。継続的な意識向上、食事の多様性、収入創出活動の変更とガイド。