ISSN: 2155-6148
ロナルド・B・ジョージ、ドロレス・M・マッキーン、コリン・ボイド・J、ジェフ・A・ポーター
目的:マルチモーダル鎮痛法は、術後疼痛とオピオイド使用に伴う副作用のリスクの両方を軽減する可能性があります。プレガバリンは、薬物動態プロファイルが改善された潜在的な周術期鎮痛剤として浮上しました。しかし、乳房手術後の鎮痛効果と最適投与量に関するデータは矛盾しています。この研究は、プレガバリンによる周術期治療が、乳がんの可能性のある選択的手術後の疼痛スコアとオキシコドン消費量を軽減できるかどうかを判断するために設計されました。
方法:選択的乳がん手術 (乳房切除術および乳房部分切除術) を受ける 59 人の女性がこの研究に参加しました。患者はプレガバリン (150 mg) またはプラセボに無作為に割り付けられ、どちらも手術前と手術後 12 時間に投与されました。痛みと吐き気の強さは、手術後 2、24、48 時間に 11 段階の数値評価スケールを使用して測定されました。アセトアミノフェン、ナプロシン、オキシコドンは、手術後に両グループで使用できました。
結果:術後24時間で、安静時の平均疼痛強度(プラセボ1.3 vs プレガバリン0.6、差=0.65、95% CI: -0.09~1.39、p=0.08)、運動後疼痛(プラセボ1.3 vs P150 1.2、差=0.14、95% CI: -0.59~0.88、p=0.70)、または術後の平均オキシコドン錠消費量(プラセボ0.7 vs P150 1.0、差=0.26、95% CI: -1.86~1.35、p=0.72)に差はなかった。
結論:術前および術後 12 時間にプレガバリンを投与しても、乳房手術後 24 時間で痛みやオキシコドン消費量は改善されませんでした。乳房手術前後のプレガバリンの適切な投与量と投与時期に関するさらなる研究が必要です。