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オープンアクセス

概要

慢性的な室内空気汚染に関連する妊娠結果ザンビアのンドラとマサイティにおける母親の呼吸器系の健康

ムレンガ D、ニーレンダ HT、チリシェ・チバングラ M、ムウィラ P、シジヤ S

はじめに: バイオマスを調理や暖房に使用している女性では、妊娠の悪影響が肺機能障害や呼吸器症状の増加と関連していることが報告されている。我々は、ザンビアのマサイティとンドラで、調理や暖房に主にバイオマスを使用している妊婦の母体の呼吸器の健康と妊娠の結果との関連性を調査した。
方法: 横断的研究では、標準的な質問票を用いて同意を得た妊婦1,170人から情報を収集し、同時にスパイロメトリーを実施した。データはStataバージョン13を使用して分析し、多変量ロジスティック回帰分析を使用して潜在的交絡因子を調整した後、母体の呼吸器の健康と出産結果との関連性を判定した。
結果: LBWの母親と正常体重の母親の間で肺機能の平均差は統計的に有意であった; FEV ₁ /FVC (p値0.023)およびFVC (p値0.0176) FEV ₁ /FVC（p値<0.0001）およびFEV ₁（p値0.0134）。3期すべてにおいて、FEV ₁ /FVCと都市部の早産（p値<0.0001）および農村部での在胎週数に対して小さい胎児（p値<0.0001）との間には統計的に有意な関連があった。都市部では、LBWは再発性鼻症状OR [1.69（95％CI; 1.0-2.8）]および痰分泌の延長OR [0.58（95％CI; 0.3-1.0）]と統計的に関連していた。多変量解析では、農村部OR [0.09（99％CI; 0.0-0.4）]でFVCとLBWの間に有意な関連があった。早産は、研究対象集団全体で、FVC OR [0.39 (99% CI; 0.2-0.8)] と統計的に有意に関連していました。
結論: 呼吸器系の健康状態が悪い妊婦では、妊娠に伴ういくつかの悪影響のリスクが大幅に高まることが、私たちの研究結果から明らかになりました。これらの知見は、この健康被害の主な被害者である貧困層の女性のために、調理用のよりクリーンな燃料と、換気の良い調理環境の必要性を示唆しています。妊婦の呼吸器系の健康状態は、スパイロメトリーを使用して継続的に監視する必要があります。