甲状腺疾患と治療のジャーナル
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概要

2 歳 9 ヶ月で橋本甲状腺炎を伴う早発初潮がみられた症例報告

チェティンカヤ S、サグサック E、エルデベ S、アイカン Z、ケスキン M

原発性甲状腺機能低下症は、思春期遅延を伴うことが多い。しかし、まれに長期間治療されない甲状腺機能低下症の一部では、思春期早発症が起こることが知られている。2
歳9か月のダウン症候群の女性患者が、
1週間続く膣出血の症状で紹介された。彼女の既往歴には、外傷、異物、尿路感染症、頭蓋内腫瘤を示唆する症状はなかった。患者はダウン症候群の表現型的特徴を示し、ダウン症候群の小児の成長曲線に関して、身長と体重はそれぞれ5%～25%パーセンタイルと25%～50%パーセンタイルの範囲内であった。乳房の発育は両側ともタナーステージ3で、腋毛や陰毛はなかった。恥骨上部超音波検査では、右下腹部と左付属器領域に嚢胞性病変が明らかになった。検査の結果、橋本甲状腺炎と診断され、ナトリウムチロキシン補充療法が開始され、思春期早発症に関連するすべての検査所見と臨床検査パラメータは治療開始から6か月目に正常に戻りました。