婦人科と産科
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概要

卵細胞質内精子注入法（ICSI）周期におけるプロゲステロンの早期上昇と臨床妊娠率および生児出生率への影響

ハナン・エルジャブ、イスマイル・エルフォルティア、アワティフ・アンディシャ、サバ・スリマン、アムナ・アライエス、エマン・エルマジュブ・ハッサム・ハバルリー

背景:制御された卵巣過剰刺激法 (COH) 中、最終的な卵子成熟を誘発するヒト絨毛性ゴナドトロピン (hCG) の日のプロゲステロン レベルは、胚の着床に重要な役割を果たします。

目的:この研究は、ICSI サイクルにおける早産性プロゲステロン上昇 (PPR) の発生率と妊娠率 PR および生児出生率 LBR への影響を調査することを目的としています。

材料と方法:ミスラタ国立不妊センターで新鮮胚移植による ICSI 周期を受けている合計 710 人の患者が、遡及的に研究対象となりました。研究対象となった患者は、卵巣反応が良好で、新鮮胚移植による長期アゴニスト/アンタゴニスト ICSI プロトコルを受けた 40 歳未満です。

結果:患者の平均年齢は (32.26 ± 4.924) でした。この研究で PPR を定義するために発見されたカットオフ値は (1.064 ng/ml) です。hCG 投与時の血清 PPR の全体的な発生率は 31.32% でした。hCG 投与日の平均血清 PPR は (1.1 ± 1.8) ng/ml でした。PPR は PR に対して有意に負の効果を示しました (P 値 0.03)。

結論: ICSI の結果を改善するには、PR と PPR の間に有意な負の相関関係があります。そのため、COH 中に血清 P4 レベルがカットオフ値 (1.064 ng/ml) に近づいている場合は、ICSI の結果を改善するために臨床治療の修正が考慮される可能性があります。