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概要

慢性腎臓病患者における服薬不遵守の有病率と予測因子：横断的研究からの証拠

ラジブ・アフラワット、プラミル・ティワリ、サンジェイ・D・クルーズ

はじめに:慢性腎臓病(CKD)患者が望ましい結果を得るには、処方薬を高度に遵守することが不可欠です。服薬を遵守しないと、罹患率と死亡率が上昇します。インドの CKD 患者における服薬を遵守しないことについては、広く研究されていません。
目的: CKD 患者の服薬を遵守しないことの発生率と予測因子を調査すること。
方法:横断的研究により、モリスキー 8 項目服薬遵守スケール (MMAS-8) を使用して服薬を遵守しないことを調査しました。腎臓病: 全般的転帰の改善 (KDIGO) の定義に従って CKD と診断され、研究への参加を希望する 18 歳以上の患者を対象としました。MMAS-8 スコアに基づいて、患者は遵守度が高い、中程度、低いに分類されました。バイナリ ロジスティック回帰を使用して、CKD 患者の薬物療法の遵守に影響を与えるさまざまな要因を特定しました。
結果:合計 150 人の患者が研究に含まれました。患者の 22% のみが服薬遵守率が高く、全体の 55% と 23% の患者がそれぞれ低遵守率と中遵守率に属していました。薬物療法の遵守率は、CKD のさまざまな段階、性別、BMI (Body Mass Index) のカテゴリ、血液透析の状態、併存疾患、治療資金、およびさまざまな社会経済的状態の患者で大幅に異なることがわかりました。
物忘れが非遵守の最も一般的な理由であることがわかりましたが、最大の非遵守率は降圧薬で報告されました。薬の負担、年齢、識字能力、払い戻し、介護者による投薬は、服薬遵守に大きく影響することがわかりました。
結論: CKD 患者では服薬非遵守が非常に一般的であることがわかりました。