小児研究の進歩
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概要

ドゥアヤウ・ンクワンタのセント・ジョン・オブ・ゴッド病院の産後クリニックのスタッフにおける産後うつ病の有病率、人口統計学的および産科的リスク要因

サミュエル・コフィ・アンポンサー、J・アペンクワ、リディア・S・アサンテ、サミュエル・クワベナ・ボアキエ・ボアテング、メイビス・ドンコール

はじめに：母親のメンタルヘルスは、多くの医療パートナーによって世界的な健康問題とみなされてきました。研究によると、妊娠中の女性の約10％と産後の母親の13％が、何らかのメンタルヘルス障害、特にうつ病を経験しています。発展途上国では、妊娠中の女性の約16％と19.8％の女性が出産後にうつ病を経験しています。ガーナ北部の産後うつ病（PPD）の有病率は、2018年には33.5％、2019年には16.8％と推定されました。PPDは妊娠中および妊娠中の健康を求める悪い習慣に関連しており、出産結果の不良につながります。私たちは、タノ北自治体におけるPPDの有病率と妊娠および出産結果への悪影響を特定することを目的としました。

方法:調査と並行して、施設の記録と児童福祉に関する書籍も検討しました。定量的手法を用いた横断的分析デザインが本研究に採用されました。エディンバラ産後うつ病尺度 [EPDS] は、本研究のために市立病院 (セント ジョン オブ ゴッド病院、ドゥアヤウ ンクワンタ) の産後サービスを利用した母親をスクリーニングするために使用されました。386 人の回答者は、目的的かつ体系的なサンプリング手法を使用して選択されました。本研究に使用された質問票は、産後女性の人口統計学的特性と [EPDS] の標準的な 10 項目の質問で構成されていました。

結果:調査結果によると、回答者の 44% が 31 ～ 40 歳、43.8% が 21 ～ 30 歳でした。女性の大多数 (39.9%) は正式な教育を受けていません。回答者の大多数 (79.8%) は既婚で、75.13% は就業していました。PPD の重症度範囲では、産後女性の 69.4% が軽度のうつ病、8.6% が中等度のうつ病、1.3% が重度のうつ病でした。産前健診の受診率は、妊娠第 1 期に ANC を受診した女性の 74.9%、妊娠第 2 期に受診した女性の 22.0% でした。ロジスティック分析により、未婚（AOR=6.198、95% CI=2.926-13.128）、無職（AOR=1.587、95% CI=0.778-3.235）、3～4人の子供がいる女性は、産後うつ病の発症リスクが高いことが示されました。出産結果の合併症には、低出生体重児（13.5%）、軽度仮死19.7%、重度仮死11.9%が含まれました。

結論:研究に参加した産後母親の 14.8% に PPD がみられ、独身、無職、3 ～ 4 人の子供がいるという社会人口学的要因が、この症状の正の予測因子でした。妊娠および/または出産の合併症を経験すること、死産を経験したことがあること、体重 2.5 kg 未満の赤ちゃんが生まれたことがあることなどの産科リスク要因も、PPD の発生と正の相関関係にあることがわかりました。PPD の女性には、早期の症例発見と症例の総合的な治療を推奨します。