歯学ジャーナル
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概要

結膜下および局所自己新鮮凍結血漿による木質結膜炎の再発予防 - 症例報告

アギラール＝モンテス・グスタボ、マリア・デ・ロサンゼルス・ラモス＝カデナ、ロドリゲス＝レイエス

目的:感染性結膜炎後に木質結膜炎 (LC) を呈し、外科的除去後に再発性膜を示した 6 歳男児の症例を報告する。自己新鮮凍結血漿 (AFFP) による治療により膜は寛解した。
方法: LC 診断のため、眼科検査、プラスミノーゲン機能活性、血漿プラスミノーゲン濃度を測定した。膜の外科的除去を実施し、両眼の生検で光学顕微鏡検査を行った。コルチコステロイドおよびアミノグリコシドによる局所治療を両眼に実施した。両側再発は、AFFP 0.75 ml の単回結膜下注射で治療し、4 週間にわたり 4 時間ごとに局所塗布を継続し、現在までに 6 時間ごとに漸減した。
結果: LC の診断は、プラスミノーゲン機能活性の 48% で確定し、組織学的典型的所見によって裏付けられた。膜の外科的除去とコルチコステロイドによる局所治療の後、1 か月後に膜の両側再発が観察されました。結膜下および局所 AFFP による治療では、4 年間の追跡調査後も LC 膜の再発は見られませんでした。
結論:この患者では、AFFP の局所投与と組み合わせた単回結膜下注射により、LC に現れた硬い木のような膜の再発が阻害されました。