白血病ジャーナル
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概要

髄膜腫に類似した頭蓋骨原発性骨バーキット様リンパ腫 - 症例報告と文献レビュー

リタ・ネーデル、エリー・サード、ヴィッキー・ナジャール、アノワール・シャイヤ、ユセフ・コムエア、ハディ・ガネム

頭蓋原発性骨リンパ腫は極めて稀であり、臨床経過および予後は多岐にわたります。我々は、断続的な頭皮腫脹および頭蓋痛の2年間の病歴を有する26歳女性の症例を報告しています。脳MRIでは、両側前頭骨の肥厚および下にある髄膜の帯状肥厚が認められ、帯状髄膜腫症が示唆されました。患者は放射線学的所見に基づいておそらく髄膜腫と診断され、切除術を受けましたが、病理はびまん性大細胞型B細胞リンパ腫とバーキットリンパ腫の中間の特徴を有するB細胞リンパ腫と一致していました。PET CTスキャンでは仙骨の代謝亢進病変が認められ、生検を行ったところ、同じリンパ腫の特徴と一致していました。患者はリツキシマブおよびHyper-CVADプロトコルによる化学療法を受け（表1）、最初の診断から19か月経過した現在も完全寛解が続いています。文献には頭蓋骨または頭蓋冠の原発性リンパ腫の症例がいくつか記載されていますが、バーキット様リンパ腫の同じ病理を示す症例は他に 1 件しか見つかりませんでした。