人類学
オープンアクセス

概要

妊娠中のマラリア予防化学療法におけるプログアニルとスルファドキシン-ピリメタミンの比較: ランダム化比較試験

テルヘメン・カッソ、イスラエル・エレミヤ、セレスティン・T・ジョン

背景: マラリアは、サハラ以南のアフリカにおける母体および周産期の罹患率と死亡率の主な原因です。スルファドキシン-ピリメタミン (SP) による間欠的予防治療 (IPT) は、妊娠中のマラリアの負担を軽減するのに有効であることが証明されています。しかし、その使用は一部の個人には禁忌であり、SP に対するマラリア耐性が報告されています。そのため、効果的な代替手段を模索する必要があります。本研究では、妊娠中のマラリア化学予防に対するプログアニルと SP の有効性を比較しました。方法: これは、2010 年 1 月から 2010 年 9 月までナイジェリアのポートハーコート大学教育病院の産前クリニックに通う女性を対象とした無作為化比較試験でした。予約時に 350 人の参加者が募集され、乱数表を使用して 2 つのグループに無作為に分けられ、出産まで監視されました。1 つのグループにはマラリア予防のために毎日プログアニルが投与され、他のグループには SP が投与されました。予約時と出産時にヘマトクリット値とマラリア原虫を調べるために血液サンプルを採取し、結果を比較した。データ管理は、Windows® 用統計ソフトウェア SPSS 15 を使用した。p 値が 0.05 未満の場合、統計的に有意であると判断した。結果: この研究における母体のマラリア原虫血症の有病率は、予約時に 29.9%、出産時に 12.5% であった。SP およびプログアニルを投与された女性の出産時の有病率は、それぞれ 10.6% および 14.4% であった。これは統計的に有意ではなかった (P=0.429)。2 つの研究グループ間で、早産 (P=0.262)、臍帯血原虫血症 (P=0.385)、低出生体重 (P=0.175)、および出生時仮死 (P=0.367) の発生率に統計的な差はなかった。結論: スルファドキシンピリメタミンによる断続的な予防治療とプログアニルの毎日の使用との間に有意差はなかったため、プログアニルに関するより大規模な研究が必要である。