婦人科と産科
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概要

エチオピア北西部アムハラ州の紹介病院における産科ニアミスの割合と関連要因：施設ベースの横断的研究

ムルゲタ ディル、タテク アバテ、テウォドロス セユム

はじめに:妊産婦ニアミスは、妊産婦死亡と並んで産科ケアの質の指標の 1 つです。2011 年の国連人口基金の報告書によると、世界では妊産婦死亡 1 人につき 20 人の妊産婦ニアミスが起こっています。

目的:この研究は、エチオピア北西部のアムハラ州立紹介病院における妊産婦ニアミスの発生率と関連要因を評価することを目的とした。

方法: 2013 年 3 月 1 日から 2013 年 8 月 30 日まで、施設ベースの横断的研究が実施されました。この研究では、3 つのアムハラ州立紹介病院の母子保健サービスを受けた 806 人の母親が系統的に選択されました。データは、事前テスト済みで構造化された質問票を使用した対面インタビューと直接の隠蔽観察によって収集されました。データ入力には Epi Info 3.5.3、記述統計と分析統計の計算には SPSS for Windows バージョン 20 ソフトウェアを使用しました。交絡因子を制御するために、多重ロジスティック回帰モデルが採用されました。

結果：研究では、母体のニアミスの全体的な割合は23.3％（95％CI = 20％、26％）であることが明らかになりました。正式な教育を受けていないこと（AOR = 2.00、95% CI:1.09、3.69）、7日以上の入院（AOR = 2.49、95% CI: 1.46、4.25）、予約されていないこと（AOR = 2.51、95% CI: 1.50、4.20）、管理関連要因の存在（AOR = 3.85、95% CI 2.11、7.03）、個人的要因（AOR = 4.02、95% CI: 2.34、6.90）、地域社会関連要因（AOR = 3.28、95% CI 1.67、6.46）、医療従事者関連要因（AOR = 7.02、95% CI: 3.89、12.65）は、妊産婦ニアミスと有意に関連していた。

結論と推奨事項:この調査は、妊産婦ニアミスの発生率が高いことを示しています。妊産婦ニアミスの削減は、高品質の妊産婦保健サービスを強化し、教育をほとんどまたはまったく受けていない女性を引き付ける保健プログラムを設計し、健康促進、教育、擁護活動に投資することで最も効果的に達成できる可能性があります。