ISSN: 2157-7013
ダーウィン・イートン*、アメリア・バーソロミュー、グオリン・ゾウ、トン・チュアン・ヘ
目的:新しい細胞療法アプローチで治療した慢性四肢虚血(CLTI)患者における線溶および新生血管形成(NV)のプロテオーム証拠を検証すること。
方法: CLTI 患者 6 名が、フィルグラスチム (Amgen Inc) 10 mcg/kg を 72 時間ごとに皮下投与し、外部のプログラム式膝下圧迫ポンプ (PCP) を 1 日 3 時間使用して 1 か月間治療を受けました。血液は 1 日目 (ベースライン)、15 日目と 30 日目 (フィルグラスチムの 5 回目と 10 回目の投与から 24 時間後) に採取されました。これらの各日、血液は監督下での PCP の 2 時間の前後に採取されました。血清 ELISA を使用して、プラスミン、フィブリン分解産物 (FDP)、VEGF-A、肝細胞増殖因子 (HGF)、および MMP-9 の濃度を測定しました。
結果:フィルグラスチム投与後 24 時間でプラスミンと FDP の統計的に有意な上昇 (p<0.001) が一貫して測定され、ポンプの影響を受けませんでした。出血性合併症は発生しませんでした。また、NV に関連する VEGF-A、HGF、MMP-9 のポンプ非依存的な有意な上昇も観察されました。
結論:これらの観察結果は、この新しい治療法によって達成された線溶と新生血管形成の血管造影、血行動態、臨床的証拠を裏付けています。これらのデータは、CLTI だけでなく他の虚血組織床におけるこの細胞療法のさらなる臨床試験を裏付けています。