ISSN: 2167-7948
Shiwei Sheng、Yang Wang、Maomei Ruan、Tao Ying、Libo Chen
背景:バセドウ病性甲状腺機能亢進症 (GH) の放射性ヨウ素治療 (RIT) の最も適切な投与レジメンについてはほとんどコンセンサスが得られておらず、有効性に影響するパラメータの役割に関する定量的研究は不足しています。
目的:この前向き研究は、結果に関連する 8 つのパラメータを考慮した修正式を使用して GH の定量的 RIT の実現可能性を評価するために設計されました。
設計: 205 人の GH 患者を対象に 1 年間の追跡調査を実施しました。
投与された 131I の活性は、式
Activity MBq = [(腺重量 (g) × 予定活性) (MBq/g) /Max uptake] (% )× (1 + X/30) を使用して確立されました。ここで、X はパラメータの合計を表し、投与された活性は、各パラメータが存在する場合と存在しない場合で 1/30 増加または減少しました。被験者は、予定された活性に応じて 2 つのグループに無作為に分けられました。
結果:ベースラインでは 2 つのグループ間に有意差は認められませんでした。 3.7 MBq/g 群の 131I の平均投与活性は、5.55 MBq/g 群よりも有意に低かった。治療 1 年後に 77.6% の患者が治療に成功し、3.7 MBq/g 群では 76.3% (58.8% が甲状腺機能正常化、17.5% が甲状腺機能低下)、5.55 MBq/g 群では 78.7% (38.9% が甲状腺機能正常化、39.8% が甲状腺機能低下) であった。5.55 MBq/g 群では甲状腺機能低下がより早く発生し、その発生率は 3.7 MBq/g 群よりも有意に高かった。
結論:修正された式は、有効性に影響するパラメータの定量化を考慮した GH の RIT で実行可能であると思われる。意図された活性値 5.55 MBq/g では、甲状腺機能正常状態の維持に好ましいと思われる 3.7 MBq/g の活性値よりも、甲状腺機能低下症の発生率が高くなり、甲状腺機能亢進症の治癒が早まる可能性があります。