植物生化学および生理学ジャーナル
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概要

困難挿管シミュレーションにおける GlideScope ビデオ喉頭鏡と併用した Portex 気管チューブと Frova 挿管イントロデューサーのランダム化比較試験

パルヴァナン・シヴァリンガム、ジェラール・アリオッティ、キャサリン・ジョウェット

背景: ビデオ喉頭鏡ガイド下挿管では、「ブジー」の方が GlideScope 専用の挿管用スタイレットよりも外傷が少ない可能性があるが、ブジーの比較研究は行われていない。研究目的: 模擬困難挿管で GlideScope ビデオ喉頭鏡と併用した Portex 気管チューブ導入器 (PTTI) と Frova 挿管用導入器 (FII) を比較する。デザイン: ランダム化比較試験。設定: オーストラリア、ブリスベンの大都市圏の三次紹介および教育病院。研究は 2011 年 8 月から 2013 年 7 月まで実施された。患者: 選択的手術で気管挿管を必要とした、米国麻酔科学会 (ASA) グレード 1 または 2 の身体状態の患者 40 名が、2 つの同数グループにランダムに割り当てられた。全員が研究を完了した。挿管困難または挿管困難の疑いのある患者、頸椎損傷のある患者、頭蓋内圧上昇のある患者、肺誤嚥のリスクのある患者、急速な酸素飽和度低下のリスクのある患者は除外した。介入：標準化された静脈内導入後、挿管困難度を高めるために頸部用手技によるインライン安定化を実施した。挿管は、PTTI または FII のいずれかの補助を受けた GlideScope ビデオ喉頭鏡下で実施した。測定：主要評価項目は、挿管時間（秒）と成功率（％）であった。副次評価項目は、挿管困難度の視覚的アナログ スケール（0～100 mm）と順序尺度（1～4）スコアであった。主な結果：PTTI および FII グループの挿管時間（四分位範囲）の中央値は、それぞれ 46（35.3～68）秒と 55.8（37.5～112.5）秒であった（P>0.05）。 PTTI グループではすべての挿管が成功したが、FII グループでは 2 回 (10%) の挿管が最初に失敗した (P>0.05)。視覚アナログ スケールの中央値は PTTI グループで有意に低かった (20 [10-40] vs. 40 [30-60]; P<0.01)。ブジーによる損傷は発生しなかった。