ISSN: 2155-9880
フェデリカ・ガルフォ、コンチェッタ・ジート、ジョバンニ・デ・カリディ、ルカ・ロンゴバルド、マファルダ・マッサーラ、シピオーネ・カレルジ、マウリツィオ・クスマ=ピッチョーネ、ドメニカ・アルタヴィッラ、フランチェスコ・スクアドリート、アレッサンドラ・ビットー
目的とデザイン:頚動脈アテローム性動脈硬化症の後期段階では局所的な硬化が増加するため、プラークの構成と動脈硬化のいずれかに影響を及ぼす治療ターゲットが必要であることが示唆される。高周波ベースのシステムで評価した局所的な動脈硬化の役割と、プラークの分子プロファイルとの関係に関するデータは不足している。
対象:この研究では、頚動脈内膜切除術を受ける18人の連続患者を登録し、ドップラー超音波で確認された均質または不均質のプラークがあり、手術前に局所脈波速度を評価した。
方法:頚動脈プラーク標本では、インフラマソーム(NLRP3)、核因子κB受容体活性化因子(RANK)とその天然リガンド(RANK-L)、オステオプロテゲリン(OPG)、およびその他の炎症性およびアポトーシス分子をウェスタンブロッティングとqPCR分析で評価した。さらに、動脈標本の脂質過酸化をTBARSアッセイで評価しました。
結果:不均一なプラークでは、脂質過酸化値(r=0.511、p=0.03)と正の相関関係にあるOPG発現の増加(p=0.04)、RANKレベルの増加(p=0.02)、およびその他の炎症性およびアポトーシス性分子の増加が観察されました。RANK-Lタンパク質は均一なプラークで増加しており(p=0.01)、β指数(r=0.514、p=0.03)およびPWV(r=0.525、p=0.03)値と相関していました。
結論:私たちのデータは、局所的なPWVおよびβ指数の増加が石灰化に向かうプラークの進化を識別できるという証拠を提供します。