内科: オープンアクセス
オープンアクセス

概要

南アフリカでの休暇後に発疹

マティアス・グレード、クリストファー・マコーレー、ヤン・ブロンネルト

典型的な旅行後臨床疾患では、最初の血清学的検査が陰性であっても、疑わしい診断を確認するために血清学的検査を繰り返す必要がある。今日のグローバル化した世界では、人々はたとえ短期間であっても遠くへ旅行し、まずは自宅に戻ってかかりつけの医師に懸念を訴える。旅行者の病歴と合わせて全身に広がる問題に気づくことは、もはや感染症専門医だけの問題ではない。病理学的特徴的な臨床印象に精通することが重要である。ダニ刺され熱は、全身に作用する細菌感染症の代わりとなり、いわゆる痂皮または黒色皮膚炎と呼ばれる典型的な皮膚感覚を引き起こす。死亡率が 3～4 % であるという事実から、この症例は、血清学的検査を早期に実施し、臨床徴候、血清学的証拠、臨床的関連性の間のギャップを示すと、偽陰性の血清学的結果になるという落とし穴を示している。