ISSN: 2155-6148
アレクサンドル・グナホ、クレマン・ホフマン、シルヴァン・ヴィコ、マルク・エマニュエル・ジェンティリ
いくつかの研究では、腰椎の術前超音波 (US) 評価の有用性が強調されています。これらの有益な情報にもかかわらず、この手順は依然として困難な場合があります。このレポートでは、通常の抵抗消失法と腰椎の挿入前 US 評価を組み合わせた方法が失敗したため、病的肥満患者におけるリアルタイム US ガイド下硬膜外麻酔 (RTUGEA) の有効性を評価します。
我々は 10 人の病的肥満の出産患者に RTUGEA を成功裏に実施しました。硬膜外腔は全患者で確認され、硬膜外腔に到達するには 1 ~ 3 回の試行が必要でした。4 例では Tuohy 針の先端が見えませんでした。10 例中 1 例でカテーテルを確認できました。不注意による硬膜穿刺は記録されていません。硬膜外鎮痛からの回復は全例で順調でした。
我々の知る限り、病的肥満患者におけるリアルタイム超音波ガイド下硬膜外麻酔に関する公開データはありません。我々のデータは、病的肥満患者における腰椎アクセスのための RTUGEA の有用性を裏付けています。このような処置の安全性と有効性を評価するには、さらに拡張されたランダム化研究が必要です。