情報技術およびソフトウェア工学ジャーナル
オープンアクセス

概要

プライマリケア小児科医による頭蓋内圧亢進症疑いの認識と初期治療：高度なシミュレーション観察研究

アレクサンドラ・レゲイロ＝ガルシア、ミゲル・フォンテ、イグナシオ・オレゴ＝エロス、ホセ・A・イグレシアス＝バスケス、ルイス・サンチェス＝サントス、アントニオ・ロドリゲス＝ヌニェス

背景と目的: 急性頭蓋内圧亢進症 (ICH) は生命を脅かす事象です。小児科医は誰でも、その診断、安定化、初期治療を行える必要があります。高度なシミュレーションによるトレーニングは、急性 ICH の管理における小児科医の能力を向上させるとともに、エラーを減らし、患者の安全性を高めることができます。私たちの目的は、急性 ICH のシミュレーション症例に対処するプライマリケア小児科医の能力を評価し、改善が必要な側面を検出することでした。材料と方法: スペインの小児科医向けに設計された高度なシミュレーション コース中の ICH シミュレーション シナリオを体系的にレビューしました。評価は、診断から初期治療、安定化、搬送準備までの事前に定義された一連のタスク (技術的および非技術的) に基づいていました。結果: 95 人の小児科医が参加した 21 コースの合計 27 のシナリオが評価されました。急性 ICH の疑いは、平均 7.5 分後に 85% のシナリオで正しく行われました。浸透圧療法は 78% で開始され、バッグマスク過換気は 63% で実施されました。患者の頭部は 41% で挙上され、鎮静剤は 11% で投与されました。脳画像検査の依頼までの時間の平均は 8.5 分、脳神経外科への連絡は 12 分でした。非技術的スキルの評価では、27 のシナリオのうち 12 のシナリオでこの点が不十分であることが示されました。結論: プライマリケア小児科医は急性 ICH を識別できますが、治療スキルを向上させる必要があります。シミュレーション シナリオ中の専門家のパフォーマンスを体系的に分析することで、長所と短所の両方を検出できます。これらの証拠を使用してトレーニング プログラムを改善する必要があります。