がん研究と免疫腫瘍学ジャーナル
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概要

認知障害のある高齢患者における股関節骨折後のリハビリテーションケア：系統的レビュー

クラムス・トーマス、ラフォン・クリスティーヌ、ヴォワザン・ティエリー、カステックス・アナベル、ウルズ・マチュー、ロラン・イヴ

背景:高齢者では股関節骨折 (HF) がよく見られます。認知障害のある患者の多くはリハビリテーションユニットに入院し、そこでは障害のない患者と同じケアプログラムを受けます。この文献レビューの目的は、認知障害のある患者に対する短期、中期、長期のリハビリテーションの結果を説明することです。

方法: PubMed を介して MEDLINE に掲載されたフランス語と英語のヒト研究論文を、キーワード「股関節骨折」「リハビリテーション」「認知症」でシステマティックレビューしました。第 2 段階では、選択した論文の参考文献を分析し、Google Scholar で補完的な検索を行って徹底的な文献検索を行いました。著者名、ジャーナル、出版年、研究デザイン、患者総数と認知障害患者数、患者の平均年齢、認知評価の時間と方法、包含基準と除外基準、リハビリテーション プログラム、主要評価項目に関するデータを抽出しました。

結果:最初の文献検索で 147 件の論文が見つかりました。2,255 人の患者を対象とした 16 件の研究報告が選択されました。私たちの研究により、多分野にわたるリハビリテーションが可能であり、長期にわたって機能的向上が実現できることが明らかになりました。リハビリテーションの強度は、認知障害のない被験者と同じくらいに高くすることができます。認知症の特徴は、リハビリテーションの予後因子です (認知症の重症度、認知症のプロファイル)。その他のアクセス可能な要因は、栄養失調、うつ病、家族です。

結論:認知障害のある患者に関しては、私たちのデータでは心不全後のリハビリテーションに関する推奨事項を確立することはできませんが、このレビューからいくつかの重要な要素が浮かび上がりました。さまざまなタイプの認知症の特異性に適応したリハビリテーション プログラムをより適切に定義するには、追加の研究が必要です。