ISSN: 2155-9880
マーロン株主総会 オリムルダー、ミッシェル A. ガルジェ、ヤン ファン エス、ロデワイク J. ワヘナール、マーティン G. ストール、ゲルト K. ファン ハウヴェリンゲン、J. (ハンス) W. ロウヴェレンブルク、フリッツ HAF デ マン、ヨブ ファン デル パーレン、クレメンス フォンビルゲレン
背景: ST上昇型心筋梗塞(STEMI)後の左室(LV)リモデリングと梗塞組織の大きさを予測するための推定心血管イベントリスクの潜在的価値に関するデータは限られている。
方法:そこで、初回STEMI、初回経皮的冠動脈形成術(PCI)成功、および単枝病変の連続患者シリーズにおいて、指標イベントの6か月後に造影剤増強(CE)心血管磁気共鳴(CMR)で測定したLVリモデリングおよび梗塞組織特性のパラメータとフラミンガムリスクスコアとの潜在的な関係を評価した。LVリモデリングのパラメータは、拡張期末および収縮期末容積、駆出率、および壁運動スコア指数であり、梗塞組織特性は、梗塞の中心、周囲、および全体のサイズ、および壁全体の範囲であった。
結果:合計 25 人の患者(男性 21 人、56 ± 10 歳)が研究され、平均 Framingham リスク スコアは 14.1 ± 5.8% でした。Framingham リスク スコアと LV リモデリングの複数のパラメータ(LV 駆出率、拡張末期容積、収縮末期容積、6 か月後の壁運動スコア指数)との間には有意な関係がありました(r=-0.55-0.76、すべて p=0.000)。Framingham リスク スコアは、さまざまな梗塞組織特性(ns)とは関係がありませんでした。男性は、LV リモデリングのいくつかのパラメータ(LV 拡張末期容積および収縮末期容積)と個別に相関する Framingham リスク スコアの唯一の要素でした(両方とも p=0.000)。
結論:初回STEMI、初回PCI成功、および単枝冠動脈疾患の連続患者シリーズにおいて、フレーミングハムリスクスコアといくつかのCMRベースのLVリモデリングパラメータとの間に有意な関係が観察されました。
私たちの小規模な仮説生成研究の結果は、不利な心血管転帰を予測するツールとして多因子リスクスコアが優れていることを強調しています。さらに、データは、将来、不利な LV リモデリングを予測する上で、新しい特定の多因子リスクスコアが役割を果たす可能性があり、最終的にはリスク調整された予防措置を誘発する可能性があるという仮説を裏付けています。