音声学と聴覚学ジャーナル
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概要

老化したパーキンソン病線条体の修復：研究室と臨床からの教訓

ナトーシャ・M・メルカード、ティモシー・J・コリアー、トーマス・フリーマン、キャシー・スティス・コリアー

パーキンソン病 (PD) に関連する主なリスク要因は高齢です。PD には対症療法もありますが、時間の経過とともに効果が徐々に低下したり、副作用が現れたりします。過去数十年間に多大な注目を集めてきた代替実験的治療法は、PD で変性する黒質ドーパミン (DA) ニューロンの置換を目的とした神経移植です。しかし、PD 患者とパーキンソン病のラットでは、高齢は胎児 DA ニューロンの線条体内移植後の利益の低下と関連しています。従来、治療利益の低下は、移植された DA ニューロンの生存率の低下と、高齢の宿主に観察されるそれに伴う神経再支配の不良に起因すると考えられてきました。しかし、最近の臨床および前臨床データでは、老化した線条体に固有の要因自体が脳修復の成功を制限していることが示唆されています。この短い記事では、高齢パーキンソン病ラットにおける最近の移植研究の意味合いに焦点を当て、DAニューロン移植が長期（24年）生存した高齢PD患者における細胞療法の結果に関する最近の臨床報告にも重点を置いて議論します。脳修復の成功における制限要因としての老化に対処するために、細胞移植の例を使用して、老化した線条体の環境を調べ、老化した脳の適切な修復の見通しを改善することを目的とした介入に反応する可能性のある、または反応しない可能性のある要因を特定します。他の過去の移植研究の文脈におけるこれらの最近の報告が、PDの臨床使用におけるすべてのDA細胞または末端置換戦略に悪影響を与える可能性のある特定のリスク要因に関する新しい洞察をどのように提供するかについて議論します。