がん研究と免疫腫瘍学ジャーナル
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概要

反復末梢磁気刺激（rpMS）と筋肉ストレッチの組み合わせにより、中枢神経系損傷後の慢性患者の手首と指の屈筋の痙縮が軽減された

ヴェルナー C、シュレーダー M、ヴェルニッケ S、ブリル B、ヘッセ S

目的: 本研究では、反復末梢磁気刺激 (rpMS) の単回セッションと手動ストレッチを組み合わせたものが手首と指の屈筋の痙縮に及ぼす影響を評価しました。

方法: 修正アシュワース スコア (MAS、0-5) が 2、3、または 4 である重度の手首および指屈筋痙縮を有する CNS 損傷後の慢性患者 40 名が参加し、2 つのグループに分かれました。1 回の rpMS (A) または模擬 (B) (5 Hz、強度 60% または 0%、3 秒トレイン、5 分以内に 750 回の刺激) を AB (グループ I) または BA (グループ II) デザインで実施しました。30 分のベースライン (90 分のフォローアップ) の後に A または B を行いました。介入中、手首および中足指節間 (MCP) 関節を手動でストレッチしました。主要変数は手首および指屈筋痙縮で、治療割り当てを知らされていない評価者により、修正アシュワース スコア (MAS、0-5) を使用して評価しました。A および B のデータはグループ割り当てに関係なくプールされました。

結果: 研究開始時には、両グループは均質でした。rpMS 後、sham 後とは異なり、手首と指の MAS は時間の経過とともに大幅に減少しました。したがって、rpMS グループの MAS は、t+5 分 (手首 p=0.002、MCP 関節 p<0.001) および t+90 分 (MCP 関節 p=0.002) で大幅に減少しました。副作用は発生しませんでした。

結論: rpMS の単回セッションは、手動ストレッチと組み合わせた sham とは異なり、慢性 CNS 病変患者の手首および指屈筋の痙縮を大幅に軽減しました。rpMS グループのみを含む長期研究が続く必要があります。