抗ウイルス薬および抗レトロウイルス薬ジャーナル
オープンアクセス

概要

B型肝炎治療ワクチンNASVACをSARS-CoV-2感染の曝露前および曝露後の予防に再利用

シェイク・モハマド・ファズル・アクバル、マムン・アル・マタブ、フリオ・セザール・アギラール、メディカル・ヘラル・ウディン、サキル・イスラム・カーン、吉田修、エドゥアルド・ペントン、ギレン・ニエト・ジェラルド、日浅洋一

重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2（SARS-CoV-2）とそれに続くコロナウイルス2019（COVID-19）は、世界中で数千万人の症例と数百万人の死者を出しました。COVID-19の出現から1年以上が経過しましたが、致命的なウイルスの新しい変異体によるパンデミックのさらなる波が報告されています。ウイルスは今後何年、何十年も人々に感染し続け、より多くの病気と死者を出すと思われます。ウイルスの感染を制限することに関する昨年の経験は、1つまたは複数の従来の封じ込め方法が効果的ではない可能性があることを示唆しています。さらに、ワクチン接種でさえ社会に十分な免疫を与えない可能性があります。一方、感染した宿主からSARS-CoV-2を根絶できる薬剤を使用してウイルスを排除することは、達成可能な目標ではない可能性があります。これらの現実に基づき、ウイルスの獲得の根底にあるメカニズムとCOVID-19の病因を調査した結果、免疫療法がSARS-CoV-2の封じ込めのための実用的な選択肢になる可能性があると想定しました。本研究では、B型肝炎ウイルスの2つの抗原、B型肝炎表面抗原（HBsAg）とB型肝炎コア抗原（HBcAg）を含む免疫調節剤（NASVACと名付けられ、CIGB遺伝子工学・バイオテクノロジーセンター、キューバ、ハバナ）を再利用し、SARS-CoV-2に対するその役割について知見を得た。NASVACは、経鼻および舌下投与後に自然免疫のサイトカインを誘導し、2週間の使用中に20人のボランティア全員がSARS-CoV-2と診断されるのを防いだ。NASVAC投与終了から2週間後に4人のボランティアがSARS-CoV-2に感染したが、そのうち3人はほとんど症状を示さずに何の介入もなく回復し、いくつかの併存疾患を抱えていた1人は4日間病院に通い、完全に回復した。結論として、SARS-CoV-2感染リスクのある被験者へのNASVACの投与は安全であった。サイトカイン反応のパターンと、研究に参加した被験者の感染または軽度のCOVID-19感染の欠如は、この製品がSARS-CoV-2の獲得および/または複製の初期段階でSARS-CoV-2感染を予防または抑制する可能性があることを示す予備的な証拠であり、SARS-CoV-2感染の状況における曝露前/曝露後予防または先制治療としてのNASVACの能力を確認するためのさらなる探索的試験に値する。