ISSN: 2155-9880
ホアン・M・ライ、ウィルバート・S・アロナウ、アンソニー・D・メルカンド、フェニックス・カレン、ハリット・V・デサイ、カウシャン・ガンジー、マラ・シャルマ、ハルシャド・アミン、チュン・M・ライ
目的:この研究の目的は、外来心臓病診療における脳卒中発症の危険因子を明らかにすることであった。
方法: 1,599 人の患者 (男性 1,138 人、女性 461 人) のカルテをレビューしました。平均年齢は 72 ± 12 歳です。薬剤の使用と併存疾患は患者ごとに集計されました。統計的有意性を調べるために、段階的 Cox 回帰分析を使用して 45 の異なる変数を分析しました。1977 年から 2009 年までの平均追跡期間は 63 ± 55 か月でした。
結果: 1,599人の患者のうち、追跡期間中に48人(3%)に脳卒中が発生した。段階的コックス回帰分析の結果、新規脳卒中の有意な独立危険因子はスタチン(ハザード比=0.2656、95%信頼区間0.1480~0.4766、p <0.0001)、頸動脈狭窄(ハザード比=3.7292、95%信頼区間1.7960~7.7433、p <0.001)、うっ血性心不全(ハザード比=2.1369、95%信頼区間1.1046~4.1340、p <0.05)であった。
結論:外来心臓病診療において、スタチンの使用により脳卒中の発症率が 73% 減少しました。頸動脈狭窄と鬱血性心不全により、脳卒中発症リスクはそれぞれ 3.7 倍と 2.1 倍増加しました。