プロバイオティクスと健康に関するジャーナル
オープンアクセス

概要

薬剤溶出ステント留置後の早期大手術におけるリスク低減戦略

ク・フイ・チャン、マーク・Y・チャン、チ・ハン・リー

ステント留置を伴う経皮的冠動脈形成術は、冠動脈疾患患者に対する主な血行再建戦略となっている。血栓性合併症のリスクを減らすため、現在のガイドラインでは薬剤溶出ステント留置後 12 か月間の二重抗血小板療法を推奨している。ステント留置後の患者が延期不可能な非心臓手術を受けなければならない場合、ジレンマが生じる。この症例報告では、心筋梗塞のために左回旋枝に薬剤溶出ステント留置を受けた患者を紹介した。左前下行枝に残存する高度狭窄に対する段階的経皮的冠動脈形成術の前に、患者は腎摘出を必要とする腎細胞癌と診断された。複数回のステント留置後に根治的腎摘出を必要とした患者の症例と、周術期合併症のリスクを減らすために採用した戦略について説明する。その後、患者は術中心筋梗塞を起こすことなく腎摘出手術を成功裏に受けた。