ISSN: 2155-6148
ガウラヴ・シン・トマー
背景:股関節周囲の骨折は、中等度から重度の痛みを伴います。これらの患者に対する適切な術前鎮痛は評価が難しく、ケアの面で見落とされがちです。この研究は、術前期間の痛みの緩和と無痛期間の延長において、腸骨筋膜コンパートメントブロック (FICB) にクロニジンを補助薬として追加することの有効性を評価することを目的としました。
方法: 60 人の患者を 20 人ずつ 3 つのグループに分けました。グループ A の患者には 0.25% ブピバカイン 40 ml + クロニジン 100 μg を投与し、グループ B の患者には 0.25% ブピバカイン 40 ml + クロニジン 50 μg を投与しました。一方、グループ C (対照群) の患者には 0.25% ブピバカイン 40 ml のみを投与しました。各グループで心拍数と血圧の変化を記録しました。
結果:ブロック後、両グループとも VAS と座位スコアに有意な改善が見られ、1 時間、2 時間、6 時間の VAS に関する対応のある t 検定の結果は同等 (P>0.05) でしたが、翌朝には有意差が見られました (P<0.05)。グループ A の患者は、ブロック後 12 時間以上、痛みのない睡眠をとりました。
結論:結果は、100μg のクロニジンが 50μg のクロニジンおよび対照群よりも優れており、腸骨筋膜コンパートメントブロックに適切な用量であり、安静時および移動中の疼痛緩和の点で大きな利点をもたらし、さらに重要なことに、術前の適切な画像撮影に必要な体位調整も容易にすることを示唆しています。