ISSN: 2155-9899
馬場洋介、松田明奈、高岡侑里、宮林一樹、山田弘道、米山敏行、山崎進、稲毛英介、大塚良和、寒竹正人、清水利明
背景:喘鳴は喘息の主要な病理学的特徴です。すべての小児の 50% が、生後 6 年間に少なくとも 1 回は喘鳴を経験していると推定されています。本研究では、小児の初期の喘鳴発作を調査し、一過性の喘鳴発作と持続性の喘鳴の間に関連があるかどうかを判断することを目的としました。
方法:最初に喘鳴発作を起こした小児の免疫反応を研究しました。入院時に喘鳴発作を起こした小児 231 名が研究に参加しました。研究対象集団は、喘鳴発作を起こした小児 68 名で構成されていました。12 か月後に吸入ステロイド薬が導入された再発性喘鳴の小児は、さらに持続性喘鳴 (PW) または一過性喘鳴 (TW) グループに分類されました。
結果:発症当初、小児のサイトカイン分析により、PW の血清中の可溶性および膜貫通型のインターロイキン受容体 2 (ST2) が著しく増加していることが明らかになりました。対照的に、患者の血清中の IL-4、IL-13、および IL-33 のレベルには変化がありませんでした。PW の血清 ST2 は TW と比較して増加しただけではありませんでした。しかし、喘鳴発作を繰り返す PW の小児では ST2 発現の有意な増加が観察されました。
結論:本研究は、ST2 が乳児喘息の予後を予測する有用な指標となる可能性があることを示した。したがって、小児アレルギー疾患における ST2 発現のメカニズムの解明は不可欠である。