音声学と聴覚学ジャーナル
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概要

ウェストバージニア州の小児における非アルコール性脂肪肝炎および線維症の早期発見における血清バイオマーカーの役割

コマル・ソディ、ルーカス・ブラセロ、アンドリュー・フェイ、アレクサンドラ・ニコルズ、クリシカ・スリカンタン、タリク・ラティフ、デボラ・プレストン、ジョセフ・I・シャピロ、ヨラム・エリツル

背景:ウェストバージニア州の子供たちに蔓延している肥満とインスリン抵抗性 (IR) は、非アルコール性脂肪肝炎 (NASH) の原因としてよく知られています。NASH が進行すると肝線維症や肝硬変につながる可能性があるため、早期発見が不可欠です。NASH の診断の標準は肝生検による組織学的検査ですが、これは侵襲性が高く、一般的に子供には禁忌です。NASH に関連する血清バイオマーカーを研究することで、NASH の早期発見に対する侵襲性の低い代替アプローチの恩恵を受けることができる高リスクの子供を特定することを目指しています。

方法: 71 人の子供が前向きに募集され、IR のない正常体重 (コントロール)、IR のない肥満、IR のある肥満の 3 つのグループに分けられました。各患者から血清サンプルを採取し、ELISA キットを使用してバイオマーカー レベルを評価しました。

結果: IR のない肥満患者と IR のある肥満患者は、対照患者と比較して、脂質代謝および蓄積マーカー (FGF-21、NEFA、FATP5、ApoB)、酸化ストレスマーカー (機能不全 HDL、8-イソプロスタン)、炎症マーカー (機能不全 HDL、CK-18)、およびアポトーシスマーカー (CK-18) のレベルが有意に上昇していました (p<0.02)。IR のない肥満患者と IR のある肥満患者では、対照患者と比較してビリルビン (抗酸化物質) が有意に減少していました (p<0.02)。

結論:この研究では、ウェストバージニア州の小児患者における肥満、IR、および NASH に関連するバイオマーカーの相関関係が示され、肥満と IR 患者の間で最も強い相関関係が見られました。これらの知見は、NASH および肝線維症の早期検出のための侵襲性の低い方法として、これらの血清バイオマーカーの臨床応用を裏付けています。