歯学ジャーナル
オープンアクセス

概要

再発性角膜びらんに対する自己留置羊膜

ユーカン・ファン・ホサム・シェハとシェファー・CG・ツェン

目的:再発性角膜びらん (RCE) の治療における縫合なしの自己保持凍結保存羊膜留置の有効性を評価する。
方法: RCE の連続患者 9 人 11 眼に上皮デブリードマンと ProKera ^® (Bio-Tissue, Inc、米国フロリダ州マイアミ) の留置を行った。臨床転帰を遡及的に検討した。
結果: RCE を示唆する角膜徴候は 11 眼中 7 眼で認められたが、主な眼瞼不快感を呈する 2 眼を含む残りの 4 眼は、セルロース スポンジ テストを使用してしわのある上皮を誘発するまで診断されなかった。デブリードマンと ProKera ^®の留置後、4 ～ 7 日で全眼で完全な上皮化が認められた。13.7 ± 2.2 か月の追跡調査中に 1 眼が再発し、繰り返し治療が必要となった。その後、すべての眼は無症状となり、滑らかで安定した角膜上皮が回復しました。視界がぼやけ、視軸に影響を及ぼすと訴えていた 6 つの眼すべてにおいて、矯正視力が少なくとも 20/30 に改善しました。
結論:デブリードマンと ProKera ^®による凍結保存羊膜の自己保持による留置は、RCE の治療にクリニックで行うことができます。他の手術と比較してその有効性を検証するためのさらなる研究が必要です。