音声学と聴覚学ジャーナル
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概要

セマフォリン 5A、抗ヌクレオソーム抗体、フェリチン: 全身性エリテマトーデス患者の疾患活動性マーカー

アマニー M. エルサイード、サバ E. アブド エルラヒーム、アマル H. イブラヒエム、エルハム S. モハメッド、オマイマ M. アリ、ハヤム H. マンスール

背景：全身性エリテマトーデス（SLE）は、Tリンパ球およびBリンパ球の機能不全を特徴とする多因子性の慢性自己免疫疾患です。過去数十年でSLEの予後は改善しましたが、さまざまな臓器の残留活動のバイオマーカーや疾患再燃の早期検出がないため、その後の管理が困難になっています。抗dsDNAや補体レベルなどのSLEの従来の血清学的マーカーは、疾患の診断や疾患活動のモニタリングに十分な感度と特異性がなく、理想的ではありません。そのため、SLE活動の新しいバイオマーカーを開発する必要があります。セマフォリン5A（Sema 5A）、抗ヌクロソーム抗体（Anu A）、フェリチンは、この新しいバイオマーカーのカテゴリに入る可能性があります。
目的： SLE活動の検出における血清Sema 5A、Anu A、フェリチンの役割を評価すること。
方法:本研究では、全身性エリテマトーデス疾患活動性指数 (SLEDAI) に基づいて 40 人の SLE 患者を 2 つのグループに分け、20 人を活動性 SLE 患者、20 人を非活動性 SLE 患者とした。対照群として、性別と年齢を一致させた 20 人の健康な個人と比較した。Sema 5A、Anu A のレベルは酵素結合免疫吸着測定法 (ELISA) で測定し、血清フェリチン レベルは電気化学発光免疫測定法 (ECLIA) で測定した。
結果:活動性 SLE 患者と対照群を比較した場合、非活動性 Sema 5A、Anu A、フェリチン レベルに非常に有意な増加が認められた (それぞれ P=0.000、P=0.000、P=0.000)。非活動性SLE患者では、対照群と比較してフェリチン値が有意に上昇した（P=0.045）が、Sema 5A、Anu Aに関しては有意差はなかった（それぞれP3=0.089および0.225）。Sema 5A、Anu A、フェリチンとSLEDAI、およびCRPの間には正の相関関係があった。また、Sema 5AとAnu Aおよびフェリチンのそれぞれとの間、およびAnuAとフェリチンの間にも正の相関関係が見られた。Sema 5AとC3との間、およびAnu A、フェリチンとC4の間には負の相関関係が見られた。活動性SLE患者では、Sema 5A、Anu A、フェリチンとANAおよび抗dsDNAのそれぞれとの間に有意な関係が見られた。フェリチン、Sema 5AおよびAnu Aの曲線下面積（AUC）は（それぞれ0.861、1.0および1.0）であった。
結論:私たちの研究は、血清タンパク質セマフォリン 5A、抗ヌクロソーム抗体、およびフェリチンが SLE 患者の疾患活動性を監視する上で有用なマーカーとなる可能性があることを示しました。曲線下面積 (AUC) に関しては、これらの血清タンパク質マーカーは SLE の早期再発を検出する上でさらに優れた感度と特異性プロファイルをもたらします。