ISSN: 2155-9880
スーリヤ ダルマ、バンバン ブディ シスワント、スナリヤ ソエリアナタ、アレクサンダー J ワルデ、ヤン ウーター ジュケマ
背景:急性ST上昇型心筋梗塞(STEMI)患者の予後マーカーとして尿酸値を使用できるかどうかは不確かである。さらに、急性再灌流療法の第一選択が線溶療法である農村地域で使用できる、シンプルで安価だが正確なマーカーを見つける必要がある。線溶療法を受けているSTEMI患者の心血管イベントと尿酸値の関連性を研究した。
方法:線溶療法の対象となる急性STEMI患者75名がこのコホート研究に登録された。一晩の絶食期間中に尿酸値を測定した。1か月間の臨床追跡調査を実施した。再梗塞、心不全、緊急血行再建術、再発性狭心症および死亡を研究のエンドポイントと定義した。
結果:尿酸値が最低 (<4.8 mg/dl) の STEMI 患者では、最高 (>7.3 mg/dl) の患者と比較して、心血管イベントの発生率が 8% から 20% に増加しました。多変量 Cox 回帰分析では、尿酸値の上昇 (>7.3 mg/dl) は心血管イベントと独立した有意な正の相関関係にあることが示されました [ハザード比 3.10 (95% 信頼区間 1.16 ~ 8.29)、p <0.024]。
結論:血清尿酸は、急性 STEMI の線溶療法後の患者における心血管イベントの独立した予測因子です。