婦人科と産科
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概要

ヘルプ症候群に対する帝王切開後の重度の肝破裂とそれに続く複数回の開腹手術：教育的症例

ジャンルカ・ラファエロ・ダミアーニ、ジャンマリア・コンファロニエーリ、ルカ・フマガリ、パオロ・ファッチョーリ、アルフレッド・ガッルッツィ、アントニオ・ペッレグリーノ

妊娠36週での緊急帝王切開から15時間後に発生した、大量の腹腔内出血を伴う肝被膜破裂の成功した治療について詳細に記述する。肝障害の程度は、軽微な被膜裂傷から広範囲の実質破裂まで様々である。私たちの治療は、外科的介入と積極的な支持療法を組み合わせたものである。患者は54日後に退院し、4回の開腹手術と超選択的動脈塞栓術を受けた。最後の手術から45日後の超音波検査では、局所病変のない均一な肝実質が示された。この悲惨な出来事はまれであり、予測不可能な性質であるため、私たちは経験を報告する必要があり、術後治療の重要性を強調する。