婦人科と産科
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概要

鎌状赤血球症：ボルグーの学部大学教育病院における妊娠・産褥中の母体および新生児の予後

セジロ・ラウル・アタデ、シディ・イモロウ・ラシディ、バッソワ・アリカ、ゴーガン・ドリーヌ・メルヴェイユ、トゲノン・ライオネル、デヴィッド、ブーライマ・カシラート、アイファ・フローレンス、サレ・レイラス、ジョスー・クリスティアン、サリフ・カビブー

はじめに：鎌状赤血球症の妊婦は、罹患および死亡のリスクが高い。目的：本研究では、2017年から2021年にかけてボルグー大学教育病院（CHUD/B）で鎌状赤血球症の母体および新生児の予後を調査することを目的とした。方法：これは、ボルグー大学教育病院（CHUD/B）の母子部門および集中治療室で実施された、記述的および分析的な目的の後ろ向き横断研究である。データ収集は、2022年2月5日から2022年6月5日まで実施された。包含基準を満たす参加者を徹底的に募集する非確率サンプリング手法が使用された。それに応じて、ピアソンのKhi2またはフィッシャーの正確検定が使用された。結果：鎌状赤血球症の妊婦の合計128の医療記録がレビューされ、97件（75.8％）がSC型、31件（24.2％）がSS型であった。鎌状赤血球症の入院頻度は 0.99% でした。これらの女性における最も頻繁な出産方法は帝王切開 (90.6%) で、そのうち 72.16% は鎌状赤血球症のみを適応とした予防的分娩でした。出産後に見つかった主な合併症は、重度貧血 (66.7%)、血管閉塞性クリーゼ (29.6%)、産褥感染症 (25.8%) でした。鎌状赤血球症に関連する母体死亡率は 11.72%、新生児死亡率は 8.1% でした。さらに、SS 鎌状赤血球症患者は SC 鎌状赤血球症患者よりも貧血 (p=0.0320)、輸血 (p=0.0086)、子宮内死亡児の出産 (p=0.016) の可能性が高かった。 SS 鎌状赤血球症の女性では、SC 女性よりも胎児の予後が 2 倍悪い (p=0.049)。結論: 鎌状赤血球症の妊娠は、CHUD-B での複数の出生前および出生後の合併症と関連している。SS 女性は SC 女性よりも合併症が多くなる可能性が高い。