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概要

重度の肥満患者における子宮内膜癌に対する単孔式腹腔鏡および膣式子宮摘出術

重度の肥満患者における子宮内膜癌に対する単孔式腹腔鏡および膣式子宮摘出術

単孔式腹腔鏡（SIL）は、低侵襲手術の分野における最新の画期的進歩です。腹腔および骨盤腔へのアプローチ方法として有望視されており、開腹手術や多孔式腹腔鏡（MIL）の代替として登場しました。最近の研究では、MIL と比較して SIL の方が傷跡が目立ちにくく、壁側の外傷も少ないという仮説が立てられています。本稿では、子宮内膜癌と診断された重度の肥満患者に対して、SITRACC（「シングル トロカール アクセス」の略、EDLO、ポルト アレグレ、ブラジル）ポートを使用して SIL によるビデオ補助膣式子宮摘出術を行った症例を報告します。

子宮内膜腺癌タイプ I の 35 歳の肥満女性に、SITRACC デバイスを皮膚と皮下組織の下に挿入して SIL を行い、続いて膣式子宮摘出術と両側卵巣摘出術を行った。入院期間は 24 時間であった。術後 1、2、4 週間後の診察では、患者は訴えはなく、身体検査でも異常はなかった。傷跡は小さく、美容上の問題で、臍に隠れていた。患者は補助治療として放射線療法に移行した。