ISSN: 2155-6148
アヌラダ・パテルとセルゲイ・V・ピスクラコフ
この文献レビューの目的は、スタチンの潜在的な神経保護効果と周術期の利益に関する実験的および臨床的証拠を評価することです。スタチンは、内皮機能の改善、炎症反応の調整、プラークの安定性の維持、血栓形成の予防という 4 つのメカニズムによってコレステロール障害を制御し、心血管疾患を予防するために使用される薬剤です。これらのさまざまな効果は神経保護効果もある可能性があります。スタチンの内皮細胞メカニズムに対する抗炎症効果は、神経保護や腫瘍のアポトーシスにおける役割よりもよく理解されており、スタチンが有益である可能性があるという証拠はようやく出てきました。説得力のあるランダム化前向き臨床試験が不足しているため、脳神経外科におけるスタチンの周術期使用に関するデータは少なく、議論の余地があり、決定的ではありません。スタチンが現在の脳神経外科疾患の管理に貢献できるかどうかを判断するには、ヒトでのさらなる試験が必要です。スタチンを予防的治療として利用することについてはあまり知られておらず、おそらく「リスクのある」患者を術中にスタチンで治療すべきだと主張する人もいるだろうし、少なくともこれを臨床的な観点から検討することが重要だと主張する人もいるだろう。