人類学
オープンアクセス

概要

厳格なグルテン制限食は抗環状シトルリン化ペプチド抗体の低い関節リウマチの疾患活動を低下させる

谷賢司*、大倉好裕、川南慎吾、川人啓介、近藤啓介、高橋良輔、田端良、清水輝樹、山口治崇

目的:関節リウマチ (RA) の疾患活動性に対するグルテン制限食の有効性と反応に対応する臨床因子を調査すること。

方法:この研究には、活動性 RA 患者 63 名が参加しました。ベースラインでは、患者にグルテンフリーおよびグルテン含有食品に関する情報を提供し、実験期間中は毎日のグルテン摂取を控えるように依頼しました。

結果: 16 週間のグルテン制限食により、DAS28-CRP および CDAI スコアが大幅に改善しました。DAS28-CRP および CDAI で定義された寛解または LDA を達成した患者の割合は、16 週目に大幅に増加しました。グルテン制限食の順守に関する自己申告レベルを 2 つのカテゴリに分けると、16 週間後の DAS28-CRP、CDAI、および EULAR 治療反応の大幅な改善は、グルテン制限を厳守した患者グループでのみ検出されました。グルテン制限に反応した患者では、反応しなかった患者よりも抗環状シトルリン化ペプチド抗体 (ACPA) のレベルが著しく低いことが検出されました。

結論:この研究は、グルテン制限食を厳密に遵守すると、ACPA が低い RA 患者の疾患活動性が低下することを示しています。