人類学
オープンアクセス

概要

Study Protocol: Nutritional Support in a Cross-sector Model for the Rehabilitation of Geriatric Patients: A Randomized Controlled Trial

Beck A、Rask KØ、Leedo E、Jensen LL、Martins K、Vedelspang A

背景: 入院期間は一般的に短くなっており、高齢患者の栄養状態を改善する時間は限られています。したがって、退院後の期間にも栄養サポートを組み込む必要があると思われます。さらに、高齢患者の病院と在宅ケア施設間の移行における部門間協力の改善は、患者の入院 (栄養) 治療とリハビリのフォローアップと完了を確実にするために不可欠です。食欲と食物摂取に悪影響を及ぼす多重疾患、機能レベルの低下、薬物の過剰使用など多くの問題があるにもかかわらず、より包括的で体系的な栄養アプローチの効果を調査することによりこれらの問題に対処する研究はほとんど行われていません。
方法: 退院時の標準的な在宅フォロー チームと退院時の在宅フォロー チームを、管理栄養士の協力を得て比較する 12 週間のランダム化比較試験。患者は 70 歳以上で栄養リスクがある場合にこの研究の対象となります。管理栄養士が 3 回の訪問診療を行います。最初の訪問は退院日に在宅フォローアップチームとともに行われますが、残りの訪問は退院後約 3 週間と 8 週間後に RD が単独で行います。在宅フォローアップチームによって収集された情報、すなわち
医療、患者の機能的能力と日常生活活動への対処能力、社会福祉サービスの変更の必要性に関する情報が考慮されます。主要な結果パラメーターは握力として測定された筋力です。二次的な結果は栄養状態、食事摂取量、身体能力、移動性、日常生活活動、生活の質、社会福祉サービスの利用、再入院および死亡率です。
考察: このプロジェクトは、個別の栄養介入と確立された在宅フォローアップチームによる介入を組み合わせた初めてのプロジェクトです。この結果が、老年患者に対する栄養サポートの分野横断的な品質の確保に役立つことが期待されます。これは最終的に、医療費の削減、栄養リスクのある老年患者の移動性、自立性、生活の質の向上につながる可能性があります。
試験登録：Clinical Trials.gov NCT01776762。