歯科の歴史とエッセンス
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概要

大臼歯手術後の皮下気腫の発症

エルシャン・バルガヒ

第三大臼歯を抜歯する手術は、口腔外科の分野で最も一般的な手術の 1 つです。皮下気腫は、主に手術中に歯を粉砕する高速ハンドピースの使用の結果として、皮膚層の下の疎性結合組織に高圧の空気が注入されることによって引き起こされるまれな臨床合併症です。皮下気腫は主に 30 代から 50 代で、下顎智歯の抜歯の手術部位に見られます。気腫は、側頭下、三角下顎、胸郭、側方または後咽頭、縦隔などの深部スペースに広がる可能性があります。この記事では、28 歳の女性で空気駆動ハンドピースを使用した第三大臼歯の抜歯中に引き起こされた皮下気腫を紹介し、調査します。また、患者の管理方法について説明し、手術合併症の診断と予防に関連する問題について議論します。開口障害は最大で約 30 mm の開口を生じ、嚥下障害や息切れの兆候は報告されていません。患者はペニシリン 400 万単位 (4 時間ごと)、メトロニダゾール 500 mg (8 時間ごとに 1 回、100 cc の生理食塩水に溶解し、ゆっくりと静脈注射)、およびうがい薬 (8 時間ごとにクロルヘキシジン 0.2% を使用) を処方され、入院しました。問題の患者は抗生物質療法を受けて 36 時間入院し、その後 5 日目まで、腫れが完全に治まり、最大で 50 mm の開口が得られ、捻髪音がなくなるまで経過観察されました。その他の局所的、全身的、または感染性の合併症は発生しませんでした。