歯学ジャーナル
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概要

反転内境界膜皮弁法を用いた医原性二重黄斑円孔の閉鎖成功例 - 症例報告

アダム・クルオー、マリウス・コサトカ、ミレーナ・コゼラ、マレク・レカス

目的:二重の大きな全層黄斑円孔の治療が失敗した後に使用された反転内境界膜フラップ法を説明する症例研究を提示する。
症例提示: 79 歳の女性が、内境界膜 (ILM) 剥離および SF6 ガスエンドタンポナーデを伴う一次硝子体切除術の失敗後に大きな全層黄斑円孔を呈した。矯正遠見視力 (CDVA) は 0.1 (スネレン視力表) であった。光干渉断層撮影 (OCT) により、2 つの全層黄斑円孔が明らかになった。1 つ目は中央に位置し、基底径が 825 μm、2 つ目は鼻側に位置し、基底径が 575 μm であった。このため、患者は反転内境界膜フラップ法を用いた 25G 後部硝子体切除術を実施した。追跡検査は術後 1、7、30、180 日目に実施した。最終的に視力は 0.4 (スネレン視力表) であった。術後のOCTでは、中心窩プロファイルが保持された状態でMHが閉鎖していることが確認されました。
結論：最初の手術後に閉鎖されず、合併症が発生して医原性の全層黄斑円孔が形成された場合、反転内境界膜フラップ法の使用は良い解決策となるようです。