ISSN: 2165-7548
リー・チーシェン、チェン・ハンチン、コー・リーウェイ
硫酸プロタミンは、開胸手術中にヘパリン誘発抗凝固作用を逆転させるために静脈内投与されます。プロタミンに対するアレルギー反応は散発的に発生しますが、糖尿病患者、特にプロタミン亜鉛インスリン製剤を投与されている患者、真の魚アレルギーまたは以前にプロタミンにさらされたことがある患者、および精管切除術を受けた患者では、発生率がおそらく高くなります。プロタミン投与の副作用は、じんましんや発疹から、全身性低血圧、気管支けいれん、肺高血圧、心血管虚脱、および死亡まで多岐にわたります。成人で最も一般的な反応は、全身動脈血圧の一時的な低下であり、これは通常、投与速度に関連しています。副作用があるにもかかわらず、この目的では広く使用されています。プロタミンに対する生命を脅かす反応は、極めてまれではありますが、かなりのリスクを伴います。我々は、冠動脈バイパス移植を受けた冠動脈疾患の症例を報告し、その後、危険因子なしにプロタミン投与後に心血管虚脱という生命を脅かす反応を起こした。