泌尿器科・外科
オープンアクセス

概要

前立腺摘出術後の失禁に対する手術 - 変化する分野

クレイグ・V・コミッターとクリストファー・エリオット

男性の腹圧性尿失禁の最も一般的な原因は、前立腺がんの手術中の医原性損傷に起因する内因性括約筋不全です。最初の6～12か月間は保存する治療が一般的に行われています最も効果的な治療オプションは本質的に外科手術です。 最も一般的な治療法には、尿道周囲バルキング、人工尿道枠約筋、およびさまざまな男性用スリングがあります。 年間で、男性用スリングの設計と技術の革新により、この特定のオプションへの関心が大幅に検討されました。現在、患者にはいくつかの選択肢が用意されているため、毎年実施されるスリング手術最近の証拠により、男性用スリングは、軽度から中等度の腹圧性尿失禁があり、骨盤放射線療法の履歴がなく、以前に人工約筋を構成したことがない男性この集団では、非常に低い合併症率で高い効果が期待できます。より重度の失禁、特に放射線治療後の失禁がある男性の場合、人工尿道括約筋は一般的に予想される進行の確実な効果があり、合併症発生率も許容範囲内に低くなっています。 最近のスリング技術の進歩により、より重度の尿漏れがある人でも効果が向上する可能性があります性があります。